发布时间:2020-09-13
彭涛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
反流性食管炎是胃食管反流病的一种,属于酸相关疾病,指各种原因导致胃酸、胃蛋白酶,进入到食道内部。其发病机制较为复杂,但是核心机制是食道下段括约肌松弛。目前针对反流性食管炎的治疗包括以下几方面: 1、调整生活方式:患者需要注意避免进食辛辣刺激性食物,避免过冷、过热食物,避免烟、酒、浓茶、咖啡刺激胃酸分泌、损伤胃黏膜的食物;睡觉前三小时应避免进餐以及饮水; 2、药物治疗:药物主要使用抑酸药、抗酸药、调节胃肠蠕动药,这些药物的使用需要听从医生安排,症状缓解后不能立刻停药;一般反流性食管炎A级、B级的患者,服药时间为8周左右,停药后再次发作患者可以按需服药;C级、D级患者有时需要终身服药; 3、手术治疗:部分患者需要手术治疗,手术包括内镜下手术及腹腔镜下手术;手术是通过不同方式加强食道下段括约肌的能力,但手术存在一定风险以及并发症。 选择治疗方法需要听从医生指导,进行规范化治疗,以上为胃食管反流病治疗的关键。
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