发布时间:2023-05-04
杨春喜副主任医师
上海交通大学医学院附属仁济医院骨关节外科
膝盖后的囊肿通常是腘窝囊肿,腘窝囊肿分两大类,少见情况与腱鞘囊肿一样,是后方肌肉之间摩擦导致腱鞘囊肿类似的腘窝囊肿,通常患者可以手术切除。但是多数的腘窝囊肿是由于膝关节内部有病变,尤其是膝关节的退变、软骨的损害、半月板的损害导致关节积液压迫,到后方形成的囊肿,实际上做腘窝囊肿的切除不恰当。应该根据膝关节内部的情况,患者应该做关节镜手术、截骨矫正手术,还是关节置换手术,在做手术的过程中,将膝关节腘窝囊肿的内口打开做内引流,腘窝囊肿也就消失。所以膝盖后边的囊肿通常是腘窝囊肿,多数情况下是继发于膝关节内病变。患者应该先治膝关节内的病变,同时再治囊肿。不仅是治腘窝囊肿,即使患者通过手术切除后,除非是少见情况类似腱鞘囊肿的腘窝囊肿,通常切除后,复发率较高。
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