发布时间:2023-09-07
梁昱副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院儿科
在儿童时期,缺钙通常会导致佝偻病发生,缺钙的根本原因是由于缺乏维生素D,其发病时期不一样,临床表现和症状也不完全一样,具体分析如下:1、早期:多数都是在儿童2-3个月时出现,此时以非特异性的神经系统表现为主。主要表现是容易哭闹、烦躁、出汗,尤其是夜里易惊,其会出现枕秃,即头颅后部接触枕头的部位出汗,蹭来蹭去导致头发消失,此为典型的缺钙早期症状;2、活动期:如果不加以干预和治疗,就进入活动期,此时就以生长发育中骨的受损表现为主,可以表现出方颅或者前囟闭合较晚,以及出牙延迟等。在躯干即可表现出鸡胸,即胸骨往前凸,或者漏斗胸,即胸骨往里凹,还会出现肋串珠,在骨与肋软骨交界处,会出现许多庞大的骨样组织堆积,其不能够钙化。还有会出现郝氏沟,即膈肌上肋骨向外翻的状态。在四肢长骨也出现骨样堆积,长骨一端不能够正常钙化,出现骨样组织堆积,形成庞大的一圈,就像带手镯一样,即手镯征,同样腿也会出现此现象,即脚镯征。随着年龄增长,1岁左右儿童会走路、站立,如果此时还存在缺钙,会把腿压弯,出现O形腿、X形腿等症状。严重时全身骨骼都会受影响,会出现脊柱侧弯、骨盆的畸形等缺钙的表现和症状。
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