发布时间:2022-08-26
魏洪亮主治医师
空军军医大学西京医院甲乳血管外科
乳腺结节4A和4B结节,一般是4B更厉害,4类的结节一共分3档,4B、4A还有4C,更厉害的是4C。乳腺4类结节,开始怀疑结节有恶性的可能性,而且需要患者进行下一步的诊断或者排查。4A结节代表乳腺病灶的恶性可能不超过10%,恶性可能较小,但是如果患者有家族的遗传史,或者是新发结节,或者结节生长速度较快,患者需要尽快进行穿刺活检,或者进行手术切除。4B的结节代表恶性可能在10%-50%,通常有经验的乳腺影像学医生,在把乳腺病灶,定义为4B类结节时,可能认为此结节有50%的可能是恶性。如果患者乳腺的病灶,在超声或者是钼靶、CT、核磁共振等检查中,恶性可能性较大,>50%时,这时医生通常判定为4C。相应的还有5类和6类,5类是90%以上的恶性可能,6类是经过病理活检之后,确诊的恶性肿瘤,BI-RADS分类用数字的方式,向患者简单、直接、了当的描述了肿瘤可能的恶性,或者是已经证实的良性、恶性。如果数字较小,1类、2类、3类,此时患者结节倾向是良性,可以观察。但是如果BI-RADS分类为0类,0类是一种评估不足的表现,患者需要进一步做其他检查,完善结节的性质评估,而不是数字越小就是良性。
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