发布时间:2021-09-03
廖江涛主任医师
湖南省人民医院消化内科
长期腹胀,需要考虑消化不良、胃排空时间延长、胃动力不足引起。导致消化不良的病因有慢性胃炎、胃溃疡、十二肠溃疡、胆囊炎、胆结石、胰腺炎等,还有可能是有幽门螺杆菌感染引起,需根除幽门螺杆菌才能缓解腹胀症状。另外,胃排空延迟可能与部分基础病相关,如甲状腺功能低下、糖尿病等,所以长期腹胀应及时就医并明确病因,在医生指导下进行合理治疗。消化不良的治疗可以使用胃动力药,如吗丁啉(多潘立酮)、莫沙必利、伊托必利等,还可以服用消化酶,如米曲菌胰酶片、复方消化酶、四磨汤等。另外,十二指肠炎、十二指肠溃疡、胃炎、胃溃疡的患者可以加用抑酸剂,如H2受体阻滞剂中的雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等。同时也可以使用质子泵抑制剂,如泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、艾普拉唑等。对于胆结石、胆囊炎,可以加用利胆药物来帮助缓解腹胀的情况。
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