发布时间:2021-08-27
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
癌症靶向治疗是目前肿瘤治疗的主要手段,主要是由驱动基因的改变而形成。不同病理类型的癌症涉及相应的靶向治疗,而驱动基因改变包括基因异常,比如引起下游通路的激活,从而造成癌细胞的增长、扩增而形成新生物。针对这种驱动性的改变,涉及到针对性药物治疗,便称为靶向治疗。目前靶向治疗应用相对比较广泛的是肺癌等,以非小细胞肺癌为主,尤其是腺癌,通常合并驱动基因,比如EGRF的改变,涉及到靶向的药物包括吉非替尼、阿法替尼、奥希替尼等。还有涉及到驱动基因ALK融合形式的变化,涉及到的靶向药物包括克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼。此外,还有针对ROS1、BRAF基因的改变,也有相应的靶向治疗药物。乳腺癌涉及到的驱动基因包括HER2基因的变化,主要应用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗的药物。临床还包括结直肠癌、黑色素瘤等,均涉及不同类型、不同药物的靶向治疗,具体情况需具体分析。
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