发布时间:2022-10-17
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
幕上脑积水和脑积水有以下区别:1、积水部位不同:幕上脑积水主要指小脑幕以上的脑室扩张,包括双侧侧脑室和第三脑室扩张。患者常由于中脑导水管部位狭窄、梗阻,或者第四脑室的占位性病变引起积水,突出表现为双侧侧脑室和第三脑室扩张。脑积水本身既包括幕上脑积水,又包括交通性脑积水,即整个脑室系统全部扩张的脑积水类型;2、概念不同:脑积水是全部类型脑积水的统称,幕上脑积水只占脑积水类型中的一部分,一般幕上脑积水常由梗阻性因素的存在而造成;3、处理方式不同:幕上脑积水可以通过神经内镜手术处理中脑导水管部位的狭窄、梗阻,或者通过神经外科手术切除第四脑室部位的占位性病变缓解脑积水。交通性脑积水主要通过脑室腹腔分流手术的方式进行处理。由此可见,幕上脑积水和交通性脑积水等脑积水都属于脑积水的范畴,但是处理和治疗是有区别的。
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