发布时间:2020-03-26
王翔主治医师
海南省人民医院急诊科
急性氰化物中毒潜伏期和接触氰化物的浓度、时间有直接关系,吸入高浓度氰化物,或吞入致死量的氰化钾、氰化钠,可以在接触后数秒到5分钟内死亡。暴露于低浓度氰化物的患者,可以几小时出现症状,该型中毒的患者呼出的气体,或经口中毒患者呕吐物,可有苦杏仁的气味,皮肤接触后可有皮肤的刺激红斑,甚至溃烂。 治疗上首先应该使患者迅速脱离中毒现场,脱去有污染的衣物;如果出现口服中毒,应该使用氧化剂5%的硫代硫酸钠或0.02%的高锰酸钾洗胃;皮肤眼部污染应该用大量清水冲洗;呼吸浅慢或停者,应该立即给予呼吸兴奋剂或进行人工呼吸,立即将亚硝酸异物质放在手帕压碎给患者吸入,直至静脉注射亚硝酸钠。立即使用亚硝酸钠的同时,应注意患者的血压,一旦出现患者血压的下降,应该立即停药,紧接着以相同的速度输入硫代硫酸钠,必要时可以在1h之后重复使用。
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