发布时间:2020-10-12
楼林主任医师
浙江省中医院神经外科
小型颅咽管瘤的位置不同,手术选择也不同。近1/3以上颅咽管瘤患者可以经鼻腔进入,外面没有任何刀口,可把肿瘤切除掉。其它情况患者可以通过局部的小切口,如眉弓切口等,在5cm之内可以完成手术。 但对于一些非常巨大的颅咽管瘤,患者可能会做很大的手术入路来获得足够的暴露,这样的切口会大。所以切口本身其实并没有反映真实情况,所有的手术都会尽可能保护珍贵的大脑,真正做到大脑的微创。 神经外科的脑内肿瘤手术很强调入路概念,所有手术都不是粗暴地把大脑切掉来获得空间。因为大脑放在颅骨里面是一个匹配状态,手术是利用正常的间隙,比如肿瘤生长间隙,可以把间隙扩大后在这里完成手术。所以手术刀口多大,取决于入路的选择。入路的选择要根据肿瘤的位置进行危险性最小的选择,所以不同的选择会有不同的结果。
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