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鼓膜是中耳结构，把外耳跟中耳分开，有三层结构，即上皮层、内皮层、纤维层。鼓膜穿孔分不同种类，一种是外伤性穿孔，如受到暴力、气压改变或气流冲击，造成鼓膜撕裂性损伤，叫做外伤性鼓膜穿孔，外伤性鼓膜穿孔可以自愈，观察2个月左右，如果没有感染的情况下鼓膜可以自行愈合。一旦发生外伤性鼓膜穿孔，一定要保证外耳道清洁，防止感染物进入外耳道引起感染，保证在不感染的条件下2个月基本上可以愈合。 另外，还有一种鼓膜穿孔是炎症引起，如急性化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔，伴有感染，有脓性分泌物溢出外耳道，首先要控制感染，让脓性分泌物消失，一旦感染控制，小的穿孔有可能会自行愈合；如果穿孔面积比较大，超过1/2或呈边缘性，如大穿孔，很难自行愈合，需要进行手术修复鼓膜，保证鼓膜完整性。