发布时间: 2023-04-27
魏晓冬主治医师
哈尔滨市第一医院心内科
降压药对舒张压、收缩压都具有下降作用,但有些降压药物对降低低压有一定的优势性,具体如下:1、普利类或沙坦类降压药物:如培哚普利、阿贝沙坦、替米沙坦,降低舒张压的效果可能会更好;2、β受体阻断剂:对于舒张压偏高、心率偏快的患者,比较适合使用β受体阻断剂,如比索洛尔、美托洛尔,既可以减慢心率,又可以降压、改善心肌缺血、预防左室重构,是心绞痛、心力衰竭患者的二级预防用药。所以要结合实际情况,选择最适合的降压药物。如果单纯使用普利类或沙坦类的药物,血压降不下来,可以联合应用美托洛尔或者比索洛尔。如果还是不能达标,可以结合口服钙通道阻滞剂,如氨氯地平、非洛地平等。用药时需要综合考量血压情况、用药禁忌,制定最适合的用药方案。
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