发布时间:2021-04-09
陈轶主任医师
海南省人民医院消化内科
伪膜性肠炎也称为抗生素相关性肠炎,多是在应用抗生素后导致正常菌群失调,难辨梭状芽孢杆菌大量繁殖,产生毒素而导致结肠、小肠急性黏膜坏死,纤维素渗出性炎症,黏膜表面附有黄白色或绿色伪膜。 病情可轻可重,严重病例可致死亡,大多发生于老年人、体弱、免疫功能低下及创伤术后长期使用抗生素尤其是广谱抗生素的患者。这类疾病多见于抗生素治疗4-10天,或在停用抗生素1-2周内出现,主要发生于结肠,也可以累及小肠。常见的症状是腹泻,轻者每日有2-3次,重者1日可以达到30次,表现为水样泻,部分患者排的粪便还有斑块状伪膜。 患者表现有腹痛,大多位于下腹部,呈钝痛、绞痛,伴有腹胀、恶心、呕吐、发烧。严重的患者还可以出现中毒性巨结肠、肠麻痹、穿孔、水电解质失调。
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