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尿常规中蛋白尿(+)是什么原因

发布时间:2023-06-12

彭涛副主任医师

山东大学齐鲁医院肾内科

视频内容

尿常规中蛋白尿(+)考虑是如下原因:1、生理性原因:尿常规中出现蛋白质(+),说明可能肾脏出现了问题。但是判断肾脏疾病前,需要排除特殊的情况,例如剧烈活动、劳累、酗酒,或者女性的特殊时期,如孕期、分娩期、月经期,或者某些疾病造成的体温升高,这时候尿中可以出现蛋白质(+)的现象,尿浓缩也可以出现尿毒蛋白质的(+)现象。当度过特殊时期或者充分休息以后,体温降到正常范围之内,或者尿液浓度恢复正常,尿常规中蛋白质(+)就会消失变为阴性;2、病理性原因:排除了以上情况那就是肾脏出现了问题是肾脏,肾小球、肾小管或者肾间质出现了损害。具体是哪一部分损害,需要进一步做相应的检查,要做尿白蛋白/肌酐比值的测定,如果尿白蛋白/肌酐比值提示白蛋白为主,是肾小球出现了异常。如果非白蛋白为主,是肾小管和肾间质损害的标记。判断来源后也需要判断是原发性的肾脏损害,还是继发性的肾脏损害。原发性的肾脏损害就是这种损害其实是肾脏本身。而继发性的肾脏损害,有可能是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,例如糖尿病、高血压、冠心病、风湿系统疾病等。

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