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什么是TURP

发布时间:2023-08-25

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

在前列腺增生的手术治疗当中,经尿道前列腺增生的电切仍然是金标准,电切的过程当中虽然是微创的手术。但是该手术并非绝对的无创,也会出现一些并发症,其中TURP综合征,也称为电切综合征,是风险很高的并发症。出现此种情况后,如果处理得不及时、不得当,就会造成病人死亡。此类异常主要临床表现是血容量过多,这是因为大量的灌洗液进入到循环系统所造成。另外一个就是稀释性低钠血症,这是其最重要的两个疾病特点。电切综合征发生的原因主要在于静脉窦开放,前列腺外科包膜被揭穿。另外一个就是手术时间过长,术中灌洗的压力过高,以及使用了大量的低渗液,像蒸馏水这类的液体,从而导致电切综合征的发生。电切综合征发生主要的临床表现,会出现血压升高、心率增快,随后也会出现血压降低和心率过缓,对于肺水肿可以引起呼吸困难,包括喘息等症状。对于脑水肿,可以引起头疼、意识障碍等,对于肾水肿,可以引起少尿或者无尿。在处理方面首先就是利尿,然后改善渗透压,予以高酸盐等处理。随着技术的进步,目前有等离子电切以及激光手术,这些微创技术的出现大大的降低了电切综合征的发生,为前列腺增生手术治疗带来了新的选择。

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