发布时间:2023-03-30
渠文生副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科
嘴唇的不自主的抽搐一般是面肌痉挛引起。以前认为面肌痉挛属于抽动症,是一种病因不明的肌肉和神经的活动增加而引起的相关表现,现在更多的研究证实是继发面神经的刺激引起。可以做面神经通路的磁共振,会发现在脑干的前方发出面神经的部位,可能会有血管的刺激或者是由于肿瘤的刺激引起。此类刺激会导致面神经的异常放电,表现为放电后抽搐,一般是一侧的抽搐。如果出现单侧的抽搐,而不是双侧的抽搐,需要特别重视是否存在此情况的发生。除可以看到除嘴角的抽搐之外,还可能出现眼角的抽搐,还有部分人出现半个面部的抽搐,这些都属于面肌痉挛的范畴。对于此类疾病的治疗,一般轻症的可以用泰必利类的药物进行治疗,对于重症要进行检查,必要的时候进行手术治疗,也可以加用其他的抗癫痫的药物,比如奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等药物,可以减少神经的放电,从而减少面部的抽动以及面肌痉挛的发生。
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