发布时间:2023-04-06
王天成副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科
引起新生儿黄疸的原因较多,其中最常见的原因是新生儿出生后,红细胞破坏过多,代谢产物不能及时清除引起。新生儿黄疸是新生儿常见的生理现象,若黄疸程度较重或持续加重,新生儿腹泻或黄疸蹿升太快,此时需考虑病理性黄疸的可能,具体原因如下:1、红细胞破环过多:红细胞破坏过多会导致胆红素代谢蓄积,导致间接胆红素过多,不能很好地清除,从而引起病理性黄疸;2、母乳喂养不足:新生儿生后胎便排出延迟、母乳喂养不充分、肝肠循环增加的现象较为常见。此外新生儿肝脏本身缺少部分酶的存在,不能较好地帮助新生儿代谢胆红素,从而导致黄疸的加重;3、母乳抑制作用:母乳可以抑制胆红素代谢酶的活性,从而导致黄疸加重;4、病原学原因:如母子ABO血型不合,Rh血型不合也是常见的导致新生儿黄疸的原因;5、感染:感染可引起新生儿的黄疸、新生儿的胆道疾病、新生儿的肝炎、肝损害等疾病;6、遗传代谢病:特别是肝脏相关、血液相关的遗传代谢病,均可引起新生儿黄疸的加重,从而导致病理性的黄疸。
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