发布时间:2019-12-24
赵刚主任医师
上海市东方医院胆石病中心
胆管堵塞可以是良性堵塞,也可以恶性堵塞。良性的堵塞就是结石堵住,胆管有狭窄。恶性堵塞就是长肿瘤,肿瘤可以长在胆管外面,可以长在胆管壁上面,也可以长在胆管黏膜上面。如果是胆管良性病变,有结石,可以用胃镜的方法,即ERCP方法将胆管里的结石从胆管的下端伸进去一个网兜治疗。还可以用腹腔镜的方法把胆管切开,胆道镜进去把胆管里面的结石取出。 如果是胆管恶性病变,除了解决胆管堵塞的问题以外,还要把胆管肿瘤转移的可能性去除。肿瘤导致严重的后果最主要的原因不光是局部造成的原因,还会远处转移,胆管梗阻切除同时要做淋巴结清扫,手术做的比较大,最大的手术,还要将部分肝脏、整个胆道系统、部分胃、整个十二指肠、部分空肠全部切除,是普外科除了肝移植以外最大的手术。
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