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延髓麻痹主要表现为构音不清，进食时出现呛咳，主要是延髓损伤，导致舌咽神经、舌下神经和迷走神经三种颅神经出现神经功能障碍性。延髓麻痹，也可称为球麻痹或真球麻痹，常见于延髓的病变、脑血管病，如Wallenberg 综合征(延髓背外侧综合征)。延髓麻痹也会出现假性球麻痹，是上运动神经元损伤导致，延髓受双侧的大脑半球支配。若只是一侧的大脑半球有病变，不会引起任何症状，只有两侧的大脑半球上运动神经元都出现了病变，才会引起假性球麻痹，同时也会出现构音不清、说话声音嘶哑、吞咽呛咳的症状，但不是球部的病变导致，而是上运动神经元出现了双侧的病变，见于颅内有多发脑血管病的情况。