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宫腔镜的最主要作用是看宫腔内的病变，子宫腔类似于倒三角形，子宫相当于倒梨形，内部中空5ml左右，呈倒三角的形态。宫腔镜是带有很细小的高清的摄像头，进去到宫腔内观察，相当于人眼的延伸，可以观察到宫腔内的情况，而且是高清、放大的的图像，主要看宫腔的外形和形状，是否是正常的倒三角的形态，如果有宫腔粘连，比如前后壁、上下壁粘连，就不是倒三角，可能就缺一块。还可以观察子宫内有没有长东西，比如内膜比较平滑，如果存在息肉就会鼓一块，即存在赘生物。如果有黏膜性肌瘤，也是鼓一块，鼓一块东西在宫腔内，有的是肌壁间的肌瘤压迫宫腔，宫腔也会变形，同时有东西裹在宫腔内，都是观察到宫腔内是否长东西。还可以评估宫腔的内膜，宫颈内膜有无凹凸不平、有无血流过于丰富的情况，帮助判断内膜有没有可能有病变，比如内膜癌、内膜癌前病变的发生。总体而言，宫腔镜是很重要的发明，是很好的临床的技术，以前是没有此项技术时，宫腔里面的病变都是靠超声，根据病情的想象和评估，有宫腔镜后可以直视下观察病变，直视下分离，而且有了宫腔镜后有些手术，比如黏膜下的肌瘤，以前可能就要把整个子宫剖开，把肌瘤分离出来，或者无法这样做，因为不好定位时，需要把整个子宫切除，才能去掉瘤子。现在因为有宫腔镜，可以从宫腔里面进去把瘤子切除，可以很好的保证子宫，所以宫腔镜在妇科的临床应用越来越多。