发布时间:2021-02-19
余莉主任医师
上海市同济医院呼吸与危重症医学科
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭的患者表现为严重呼吸困难,呼吸窘迫,患者存在濒死感及胸闷、窒息的感觉。 慢性呼吸衰竭因起病较隐匿,部分患者根本感觉不到呼吸困难,需要更多询问是否存在胸闷、呼吸困难,所以要仔细询问患者,观察呼吸频率。 部分患者查体时可以发现三凹征,提示严重缺氧。并且会出现紫绀,口唇、肢端发紫的情况。如合并二氧化碳潴留,则会造成精神神经系统问题,早期表现兴奋、谵妄、手舞足蹈,甚至打人,进入二氧化碳潴留更高水平后,则会逐渐出现神志不清、昏迷、嗜睡,部分患者昏迷时就诊才发现为Ⅱ型呼吸衰竭。
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