发布时间:2021-08-04
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
多数人左右两侧血压值均不同,常见原因如下:1、生理性因素:右利手者通常右侧上肢血压偏高,而左利手可能左侧血压相对偏高,但对于正常人而言,差值应该在10mmHg之内。此外,同侧肢体血压测量多次,也不会完全相同,则双侧不同测量次数,也会有不同数值,尤其测量时并没有完全放松,则先测手臂血压值偏高,后测偏低,后测时情绪以及身体应激状态逐渐缓解,类似于经过休息血压相对偏低;2、病理性因素:部分人两测血压存在明显差异,需明确有无血管疾病,如患者为锁骨下动脉狭窄,则同侧即患侧上肢血压可能偏低,尤其是重度锁骨下动脉狭窄,患侧的动脉博动减弱,血压偏低。此外还可能见于主动脉疾病,无论是先天或后天形成,严重狭窄均可能导致某侧血压较低,此时患者降压目标、血压水平判断,应根据偏高侧而定。
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