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1型糖尿病控制得好可以少打1针吗

发布时间:2023-03-27

陈玲副主任医师

北京大学人民医院内分泌科

视频内容

1型糖尿病患者,即使血糖控制比较好的情况下,也不建议减少打针的次数。主要是1型糖尿病患者发病的主要原因,是由于患者体内胰岛素的分泌量绝对减少,即这些患者的胰岛素绝对缺乏,自身分泌的胰岛素不足以满足降糖的要求。因此对于1型糖尿病患者,主要的治疗手段就是胰岛素治疗。不同的胰岛素种类,作用的时间不一样。比如常用的短效胰岛素,一般作用时间在大概4-8小时;速效胰岛素的作用时间在大概4-6小时;中效胰岛素作用时间可以长达十几个小时;长效胰岛素的作用时间可以达到20小时以上,甚至是超过1天的时间。所以需要根据自己进餐的特点,以及每种胰岛素的作用的时间,来安排胰岛素的注射方案。通常情况下,1型糖尿病患者会采取4针的胰岛素治疗,也就是3餐前注射短效或者速效胰岛素,在睡前注射中效或者长效胰岛素。这种胰岛素的方案,使得无论是在夜间,或者是白天不进食的时间,还是在白天的餐后,任何时段的血糖都有胰岛素覆盖,从而保证全天血糖的可控状态。所以对于1型糖尿病的患者,即使血糖控制良好,也不建议减少打针的次数,因为但凡减少了1次胰岛素注射,原来这1针胰岛素注射所覆盖的区域的血糖,就不能得到良好的控制。所以对于1型糖尿病而言,要严格按照医生的要求,来进行胰岛素注射。在血糖控制比较良好的情况下,可以适当地酌情进行胰岛素剂量的调整,而不能随意减少1针。

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