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老人甲状腺结节钙化，说明结节里有较硬的东西。然后钙化又分为粗大钙化，以及细小的多发性沙粒样钙化。一般粗大钙化绝大多数都是良性的结节，可能是结节性甲状腺肿，或者是腺瘤的炎症。时间长了，则引起钙化。一般此情况，也不需要特别的处理。除非结节太大，已经压迫气管、食管，引起患者的吞咽、呼吸障碍。或者是脖子太大了，引起患者颈部外形的障碍。如果是沙粒样钙化，就需要警惕是不是癌变的风险，因为沙粒样钙化癌变的概率较大。除了钙化，还需要综合其他的因素进行评判，包括结节的生长速度。比如短期之内是不是长得特别快，以及结节另一半的血流是不是很丰富，以及结节的边界是不是很完整，以及结节里是不是纵型生长。如果是纵型生长，癌变概率也会高些。还有结节跟周围软组织有没有粘连，尤其是跟颈前带状肌是不是在一起。如果是，癌变概率也会很高。此外还需要看颈部淋巴结有没有多发的肿大，特别是里面是否也有钙化。如果有上述问题，癌变的概率也很高。此外还需要综合看看患者的家族史，尤其是看父母、兄弟姐妹有没有甲状腺癌的病史，还有看患者小时候有没有受过电离辐射的病史。如果有上述问题，癌变的概率就会更高些。所以老年人甲状腺结节钙化，只是反映患者的一个状态，并不代表一定是癌，还需要根据钙化的大小，然后是不是多发。另外看甲状腺B超的其他情况，以及家族史、小时候电离辐射的病史进行综合的判断。