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手关节积液通常有两种类型，一种是一过性，另一种关节积液是病理性改变，是否会自愈有以下几种情况：1、能自愈：关节有滑膜组织，其中滑膜具有分泌滑液、润滑关节、提供关节营养的作用，在劳累或者是手频繁活动时，比如职业病、职业习惯引起的局部活动增加时，往往会由于劳累引起滑膜肿胀，出现滑膜异常的渗液增加，这种异常的渗液增加是一过性，一段时间后可能被吸收，称之为自愈的情况；2、不能自愈：另外一类是病理性滑膜炎，也就是病理性结构，比如类风湿、痛风、结核性滑膜炎，这些病理结构往往会随着病情逐渐加重，而导致手关节积液逐渐增加，往往不能自愈，需要药物或者进行康复理疗。针对严重的病理结构，可能还需要做一些清理，才能使得积液减少，或者才能逐渐缓解。