发布时间:2021-03-09
任艺虹主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
睡觉心跳加速、心慌有很多原因,有些原因是因为做梦,有些确实是因为心功能不好,一躺下就憋气,也会有心慌感觉,可能确实出现心律失常发作,所以应该查找原因。最简单的是做24小时动态心电图,记录躺下时间段,从几点到几点躺下,这段时间心率会有自动记录,通过查看此段时间心率情况判断大概问题。 如果是房早就处理房早问题,室早则处理室早问题;如果是房扑、房颤就处理房扑、房颤问题;如果仅仅是窦性心动过速,就要找找原因,是不是睡眠不太好,当时是不是做梦,是不是激动等问题。正常睡眠中心率一般偏慢,因为没有剧烈交感神经兴奋存在。但并不意味着做梦时就不会有心率加快,所以有些人在做梦时也会有心跳快等问题存在。 但有时病人因为心功能问题,可能有心脏大、心功能不好表现,一躺下就有憋气,可能也会心慌,心率快也是射血分数偏低的情况。这种情况不光要解决心率问题,更重要的是解决心功能状态的问题,所以要看是什么问题来进行相应处理,可以进行24小时动态监测评估原因。
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