发布时间:2021-10-15
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
癌症晚期止疼针剂,临床上较常用的有吗啡注射液、盐酸曲马多注射液,目前也有盐酸丁丙诺啡注射液、地佐辛注射液,部分医院还有杜冷丁注射液、强痛定注射液即盐酸布桂嗪注射液。通常杜冷丁或盐酸布桂嗪注射液,临床不建议应用于癌痛治疗。原因之一便是此种药物的镇痛效果,会随应用时间延长而减弱,而副作用是耐受性和成瘾性逐渐增加,无形中增加患者负担。盐酸曲马多或吗啡注射液要根据患者病情、疼痛程度选择路径,可以暂时肌肉注射,以缓解癌痛。如果患者疼痛比较严重,可以选择静脉镇痛,即通过静脉输液应用吗啡或盐酸曲马多进行镇痛,此种镇痛要选择合理的流量,可以减少副作用。另外,可以选择鞘内吗啡泵植入,进行癌痛治疗。
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