发布时间:2021-06-30
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
多数蛋白尿从肉眼上看是泡沫尿,当蛋白尿较多时,出现小而密的泡沫尿,并且这种泡沫尿长时间不消散。因此,当出现较多的泡沫尿时,应警惕是否为蛋白尿,此时可进行相关检查,比方尿常规的检测,可提示蛋白定性是否增加,出现尿蛋白阳性,可进一步做尿微量白蛋白检测,查尿白蛋白与尿肌酐的比值,观察尿白蛋白的排泄情况。若尿微量白蛋白也出现增加,需进行24小时尿蛋白定量的检测以及血生化的肝功能、肾功能、血脂、血浆白蛋白、总蛋白的监测。出现蛋白尿时,应寻找引起蛋白尿的原因,常见的原因有急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等各种肾炎,以及其他的疾病,比方肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害以及其他系统的疾病,如血液系统疾病、淀粉样变肾病等,患者均出现明显蛋白尿。因此,需根据引起蛋白质的原因,针对性地给予治疗。
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