发布时间:2021-09-13
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙型肝炎病毒的定量检测,通常指HBV-DNA,即乙肝病毒的核酸定量,不同的医院、化验室设定值不一样。高灵敏度的检测值一般以20IU/ml为标准,在20IU/ml以下表示阴性,普通的检测方法一般以100IU/ml,甚至有的地方比较粗糙,以500IU/ml为界限值。目前的专科医院通常以以20IU/ml为标准。HBV-DNA>20IU/ml,说明乙肝病毒在复制,HBV-DNA<20IU/ml说明乙肝病毒控制良好。通常HBV-DNA的正常指标,作为乙型肝炎治疗的过程中,评价抗乙型肝炎病毒治疗效果好坏的重要的参考指标。HBV-DNA数值越高,说明乙肝病毒复制越活跃,可能患者目前服用的药物没有效果。除关注乙型肝炎的病毒定量以外,还需要关注患者的肝功能的水平、肝功能的状态,包括转氨酶、胆红素,以及白蛋白指标。另外还要定期给患者进行超声检查、CT检查,以明确患者是否出现肝硬化,乃至是否形成肝癌。所以乙型肝炎患者的追踪、随访,需要全方位的检查化验,除病毒外还要观察其他的指标,作为综合性的评估。
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