发布时间:2024-01-18
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
乙肝病毒定量为8.61E+2是指HBV-DNA水平是861,这属于低水平的复制。但无论HBV-DNA多高,只要检测得到,都要通过评估患者的年龄、肝脏损伤的程度、有无肝外表现,来综合判断是否启动抗病毒治疗。1、需要抗病毒治疗:如果有肝硬化和肝癌家族史的人,必须要抗病毒治疗。有失代偿期肝硬化、代偿期肝硬化,乙肝病毒定量为8.61E+2也需要抗病毒治疗。如果发现肝功能异常,就是AMT超出正常范围或者肝组织病理出现异常,就要启动抗病毒治疗。如果AMT>正常的高限,同时排除了其他的原因导致的肝损伤,也要进行抗病毒治疗。如果发现肝纤维化在Ⅱ期,包括Ⅱ期以上,也要进行抗病毒治疗。另外,对于有乙肝病毒肝外损伤的人,比如有乙肝病毒相关性的肝病或肾脏病的人,也要进行抗病毒治疗;2、不需要抗病毒治疗:如果没有肝硬化、也没有肝病家族史,如果肝功能正常,肝脏的炎症损伤和纤维化都较轻,不需要抗病毒治疗,但要定期复查。此外,抗病毒治疗的制定,需要到专科医院,在专科医生的指导下进行。
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