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1岁孩子发烧38.5℃的处理需要根据腋温和肛温的测量方法，不同的测量方法，处理也不同，常见如下：1、腋温38.5℃：孩子出现由于发烧引起的身体不舒服，情绪烦躁等不适感，则可以酌情选用药物降温。孩子常用退烧药主要包括布洛芬和对乙酰氨基酚，布洛芬适用于6个月以上的孩子及成人，临床建议24小时使用≤4次，尽量间隔4-6小时/次。对乙酰氨基酚适用于3个月以上的孩子及成人，也建议24小时使用≤4次，尽量间隔4-6小时/次，并且在发热病程中尽量选用同一种退烧药，避免布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用，以免增加药物副作用；2、肛温38.5℃：孩子精神状态较好，没有任何不舒服情况下也可以先不用药物或者物理降温，先进一步观察病情，0.5小时后再进行体温复测。如果孩子吃布洛芬和对乙酰氨基酚，体温完全无法下降，甚至吃完后体温还在上升，持续高热或者体温降下后精神状态比较差，临床建议及时带孩子前往医院就诊。