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强直性脊柱炎检查首先是实验室检查，实验检查包括HLA-B27基因、血沉、C反应蛋白的检查，HLA-B27基因的阳性与否跟诊断有一定的关系，但阳性不一定为强直性脊柱炎，阴性也不意味能排除。血沉和C反应蛋白在强直性脊柱炎活动期较高，这两个指标主要表现为关节的滑膜、软骨有缺损及炎症。 还可以进行X光的检查，而X光检查包括普通放射线的检查以及CT、核磁的检查。可以从影像中看到骶髂关节面有锯齿样缺损，随着病情的进展，韧带有可能钙化，出现竹节样变，患者可以表现活动受限。还可以进行如下试验：四字试验、靠墙试验等。 从影像上可能看到患者肺功能可能有障碍，主要是因为肋骨的韧带钙化，影响了吸气的功能。还有眼科的检查如结膜炎、虹膜睫状体炎等。还是要根据医生的临床经验，做出正确的诊断，早期诊断和治疗对患者恢复病情较有利。