发布时间:2023-11-03
宋海涛主任医师
北京医院耳鼻喉科
如果病人一直流鼻涕,通常流的是清水样鼻涕,治疗分析如下:一、过敏性鼻炎:1、季节性鼻炎:尤其是春季和秋季,病人出现流大量的清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏等症状,通常会给予抗过敏药治疗,像开瑞坦(氯雷他定)、仙特明(西替利嗪)等口服。鼻腔局部要用激素类药物进行喷鼻,像辅舒良(丙酸氟替卡松鼻喷雾剂)、内舒拿(糠酸莫米松鼻喷雾剂),或者雷诺考特(布地奈德鼻喷雾剂),也可以加入抗组胺类药物进行喷鼻,像盐酸氮卓斯汀。如果病人鼻塞比较重,通常会给予鼻减充血剂,像麻黄素或者达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),通常这个药不能持续应用超过7天,可以间歇性用药或交替性使用。通过这样的综合治疗,病人通常会很快控制症状。一般季节过后,病人的症状能够迅速缓解;2、常年性鼻炎:如果是常年性的过敏性鼻炎,先用抗过敏药物进行口服、鼻腔内用激素类药物以及抗组胺药物进行喷鼻。能够完全控制症状以后,持续应用1-3个月,然后逐渐减量。二、鼻窦炎:如果病人出现了一直流黄鼻涕,可能考虑急性的或慢性的鼻窦炎,这时候要用抗生素进行治疗,像头孢类或阿奇霉素类口服,局部给予激素类药物进行喷鼻。如果炎症控制反复发作,变成慢性的鼻窦炎,通常会考虑手术治疗。
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