发布时间:2019-12-21
邵自强主任医师
中日友好医院神经科
神经衰弱的最佳治疗因人而异,因为每个人的神经衰弱表现和原因不同。神经衰弱大概是50-60年代或甚至70年代较常用的概念、泛指失眠,伴有各种各样的焦虑和抑郁。从本世纪以来,神经衰弱这个词基本已不再用。过去大部分神经衰落演化成现在的抑郁和焦虑,分几种类型:抑郁、焦虑、强迫、躁狂、神经症等,每个分型的治疗原则大体相当的。具体如下: 1、生活调养,保持好有规律的生活节奏、按时起居; 2、保持乐观放松心态,避免过度紧张、思虑; 3、适度锻炼,适度锻炼之后可以改善人体的全身功能,可以重新使人的交感和副交感神经得到平衡; 4、药物治疗,对于抑郁焦虑的药物治疗,现在较常用的是SSR类药物,代表药物是西酞普兰、艾司西酞普兰、盐酸舍曲林、帕罗西汀、氟西汀这类药物; 5、SNR类的药物代表的是文拉法辛和度洛西汀。同时不典型的精分药,比如米氮平、奥氮平和维思通,或者屈螺酮,都可用于神经衰弱的治疗。最终目的是改善患者的入睡,改变患者的情绪,同时治疗这类患者伴发的各种各样的躯体化症状。
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