发布时间:2021-05-13
赵滋苗副主任医师
浙江中医药大学附属第二医院重症医学科
急性肝功能衰竭的治疗中重要的是早期诊断、早期治疗,找到病因、综合治疗。急性肝功能衰竭的治疗首先是病因治疗,需要找到发生肝功能衰竭的原因。如果是病毒性肝炎,需要尽早进行抗病毒治疗;如果患者因妊娠引起急性脂肪肝应该要迅速终止妊娠。 病因解决后应针对急性肝功能衰竭并发症,如肝性脑病、脑水肿等进行治疗。尤其是肝性脑病患者,脑水肿可导致患者出现意识问题。此时需气管插管、颅内压检测、防止癫痫发作,也可需用到甘露醇降颅压、乳果糖降低血氨。所有急性肝功能衰竭的患者均存在感染细菌或真菌的风险,这时需考虑预防性使用抗生素,甚至有可能需要应用抗真菌药物。
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