发布时间:2021-08-05
张妮副主任医师
北京医院心血管内科
通常妊娠高血压在20周以后检查,妊娠高血压的诊断时限指20周后出现血压升高,则可诊断妊娠高血压。但是对于广义妊娠高血压,包括慢性高血压,比如在怀孕之前有高血压病史,怀孕之后的过程也属于高血压的范畴,对于此部分人群,在整个孕期当中进行血压监测管理比较重要。对于没有高血压病史者,易发展成高血压因素,如肥胖人群,虽然在怀孕之前没有高血压,在怀孕之后体重增长过快,即使没有到20周也要间断进行血压测量,了解血压变化趋势。妊娠20周之后出现高血压,除关注血压波动的趋势外,还要关注尿蛋白以及尿蛋白定量,当尿蛋白定量超过0.3g,考虑是否存在先兆子痫可能。此外,还要注意有无靶器官损伤,除尿蛋白监测外,还要观察凝血功能、肝功能、肾功能变化。
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