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肺炎是一类感染性疾病，细菌、病毒、真菌都可以导致肺炎，大部分肺炎患者会有发热的症状，但不能一概而论。部分患者患有肺炎时可以不伴有发热，如患者肺炎的症状比较轻，可以没有发热。还有如果患者的免疫功能较差，如老年人发生恶液质，院内感染的肺炎较严重时，也可能不伴有发热，因为机体反应不上来，所以不能以发热来判断是否患肺炎。肺炎分为大叶性肺炎、小叶性肺炎和间质性肺炎，诊断肺炎最重要的指标是影像。除抽血化验时白细胞升高、降钙素原升高、C反应蛋白升高等炎性指标升高外，诊断肺炎重要的必不可缺的指标是影像学检查。所以对于怀疑肺炎的患者，最好做胸部CT，由于比胸片的显示更清晰，可以看到斑片影、实变影等病理性变化。大叶性肺炎往往累及叶段，小叶性肺炎往往沿着肺纹理分布小的斑片状阴影，间质性肺炎累及肺间质，往往是病毒感染更多见。肺炎患者不一定都会发热，所以诊断肺炎不能靠发热，而是靠症状、化验检查及影像。