发布时间:2023-04-18
周宁副主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科
阿拉明又称之为重酒石酸间羟胺注射液,是临床上用于治疗休克和椎管内麻醉低血压状态的重要药物。主要用于兴奋人体的α肾上腺能神经,导致心肌的收缩力增强。同时有收缩血管的作用,刺激儿茶酚胺分泌,特别是去甲肾上腺素的分泌。在重症监护病房、急诊科,包括各个专科的ICU病房中,其是使用非常广泛的一类药物。对于心源性休克患者,也是首选的纠正休克的药物之一。由于其有较好的升高血压和增强心脏收缩力的作用,同时对心律失常的诱发较为少见,因此是心源性休克抢救的首选药物之一。但是要注意此类药物在使用之后,患者症状缓解,应该逐渐减量、停药,不能突然中断药物使用,否则可能会加重患者低血压状态。在手术室中,用于麻醉科椎管内麻醉。例如出现突然的低血压反应,使用后可以很快地纠正患者的低血压状态。长时间使用间羟胺,不利于有基础心血管疾病的患者,特别是冠心病、心肌缺血的患者。持续增强心脏收缩力,会增加心肌的氧耗,可能加重心肌缺血,甚至导致急性心肌梗塞的表现。
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