发布时间:2021-01-04
李秀芳副主任医师
山东大学附属生殖医院生殖中心
子宫内膜异位症患者若有正常性生活,未采取避孕措施一年以上未怀孕,建议尽早备孕。对有生育要求的患者,卵巢功能较好,但子宫内膜异位症症状较严重,建议考虑手术治疗。因通过手术治疗,可以切除内膜异位病灶,分解粘连,使盆腔组织结构恢复正常。有助于输卵管功能恢复,有助于患者怀孕。 如果患者卵巢功能相对较差,而子宫内膜异位症病灶又较严重,此类患者首先建议考虑做试管婴儿。因子宫内膜异位症患者造成不孕的原因除盆腔组织结构改变外,腹腔液中炎性细胞因子、生长因子较正常人亦明显增高。所以,在做试管婴儿前,通常需要使用药物进行抑制因子调节,然后再取卵、培育胚胎,可以提高患者妊娠率。 如果患者手术后,超过一年时间仍未怀孕,最终还是要选择试管婴儿。因为腹腔镜术后,子宫内膜异位症复发几率较高,可以达到50%以上,所以对于有生育要求的子宫内膜异位症患者,建议术后争取尽早怀孕。
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