发布时间:2021-06-01
王少为主任医师
北京医院妇产科
对于盆腔结核明确诊断的金标准为病理学检查,确诊通常需要通过五方面的工作,具体如下:1、病史:通过问诊了解既往是否存在结核病史及结核病接触史。子宫内膜受结核杆菌感染后,会出现充血、溃疡,表现为月经淋漓不尽、子宫异常出血等情况,可伴有盗汗、消瘦、低热、无力等情况;2、实验室检查:包括结核抗体测定及PPD检查等;3、影像学检查:包括输卵管造影,如果为盆腔结核,输卵管于影像学下表现为输卵管僵硬,伞端黏连、梗阻及串珠样改变。另外CT检查可观察到盆腔包块、钙化等现象;4、病原菌检查:即盆腔、输卵管等检测部位,发现结核杆菌,或者通过月经血培养,发现结核杆菌;5、宫腔镜、腹腔镜检查:通过病理进行明确诊断。
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