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早上起来天旋地转想吐，实际是眩晕的表现，伴有视物晃动感叫做眩晕。眩晕会导致一系列自主神经功能异常，比如恶心、呕吐、排便感觉、全身发冷、发凉、出冷汗等。导致的原因考虑以下几点： 1、中枢性原因，比如急性脑部缺血，甚至脑干、小脑的急性的梗死可以导致。当然出血的情况也可以引起眩晕，但通常伴有头疼就更容易鉴别； 2、周围前庭因素，也叫做耳源性眩晕。首先要考虑有没有听力下降或者是耳鸣等伴随的症状，如果伴有明显听力下降，而且反复发作，需要考虑到梅尼埃病。如果有特殊体位的眩晕，叫做良性位置性眩晕，当然也要和很多其它系统的疾病进行鉴别； 3、对于偶发一次，持续时间很短的短暂性头晕，可能与剧烈的体位变化导致耳朵前庭器官调整障碍有关系。如果就短暂的几秒钟发作一次，通常是良性，不需要进行特殊的检查和治疗。