发布时间:2023-08-29
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
女性总想着小便称为尿不尽感,通常与尿频相并发,统称为下尿路症状的一种。尿频是指单位时间内排尿次数的增多,发生的原因可以是生理性,见于饮水量过多、精神紧张、天气寒冷,这类尿频的特点是除了尿频以外,没有其它的不适感,而且每次的尿量都不少。尿不尽感主要见于以下的病症:1、感染:首先是在女性当中最常见的炎症性尿频,这类尿频通常是由于感染等因素造成的,患者会出现尿频、尿急、尿痛,尿常规检查提示有感染征象,经抗感染治疗后,症状可好转,尿频、尿急、尿痛,一般伴随尿量的减少;2、内分泌性疾病:多尿性尿频一般见于内分泌性疾病,比如糖尿病引起的溶质性利尿,尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足或者是相对受体功能降低所造成的,这类尿频是尿量增加,但不伴有其他的不适;3、神经源性膀胱:神经性尿频是有尿频、尿急,但没有尿痛,经药物治疗后效果不太好,尿常规检查通常是阴性的,通常见于神经源性膀胱;4、膀胱原因:容量减少性尿频见于膀胱的各种原因,造成功能容量的降低,比如膀胱内占位以及外来病变的压迫等,药物治疗效果比较差,患者会有尿频、尿急,但多数没有感染征象或者是尿痛症状;5、尿道口病变:还有尿道口病变引起的刺激,如尿道口的处女膜伞、处女膜融合、尿道口息肉等会刺激尿道口,产生尿频症状。对于总想尿尿、尿不尽感,要结合伴随症状进行综合分析,明确发生的原因,进行相应的处理。
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