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回吸痰鼻涕带血最常见的要考虑是鼻腔炎性病变，比如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎或者是鼻息肉，此时鼻腔会分泌很多分泌物，同时由于炎性改变会导致鼻腔黏膜改变，会产生少量出血，此时回吸痰鼻涕带血也很正常。临床上回吸痰鼻涕带血最应该警惕鼻咽癌，回吸痰鼻涕带血属于鼻咽癌早期很常见的症状。鼻咽是在鼻腔后端处，在回吸时由于分泌物会经过鼻咽，如果患有鼻咽癌，表面早期可能会导致出血，就会产生涕中带血的现象。因此如果回吸痰中，涕中回吸时痰中带血时间较久，超过1个月，强烈建议患者去医院做鼻内镜检查，检查鼻腔是否有占位性的病变，或者通过磁共振检查判断鼻腔是否有病变。如果发现鼻腔有占位病变，需要做进一步的检查，比如鼻咽活检进一步明确诊断，是否有鼻咽癌的发生。