发布时间:2023-04-06
赵耀东副主任医师
上海市第一人民医院神经外科
脑震荡在生活以及临床工作当中相当多见,根据教科书上的认识,脑震荡是脑组织外伤中最轻微的一种。诊断脑震荡要满足一些条件,但脑震荡拍片子查不出来。脑震荡通常发生脑外伤之后,脑外伤可轻可重,重的是车祸,病人可能没戴安全帽,部分是高处坠落,脑子砸到地面,或者其他地方。还有部分人群在打篮球时候,被球猛烈地撞击,或者打拳击的时候,被拳手来一个勾拳等,都有可能引起脑震荡。上述只是脑震荡的外因。当头部受到外伤以后,病人还要满足特定的条件,第一,有原发的意识障碍,这个时间可长可短,部分病人是1-2秒钟,部分病人时间比较长,有3-5分钟,有的甚至20-30分钟,但是一般不超过半小时。第二,病人昏迷后,一直发生障碍,没有经过任何医疗处理,自己能够慢慢恢复记忆。但是,如果询问受伤前后的事情,病人可能没办法回忆,称为近期的遗忘。第三个就是辅助检查,脑震荡通过拍片子查不出问题,如果拍片子、做CT,发现脑子里有出血,就不叫脑震荡,而是脑出血或者脑挫伤。
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