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左心室附壁血栓主要见于引起心脏跳动减弱、心肌的病变，最常见的疾病类型是心肌梗死，此外还有扩张型心肌病。1、心肌梗死：不管是急性心肌梗死，还是陈旧性心肌梗死，梗死部位的心肌会失去活性，所以这部分心肌不能很好的像正常心肌一样跳动。这部分心室壁会出现运动异常，不能很好地进行舒张和收缩，因此血液在这一部分心肌附近可能会出现血流减缓，血流减缓之后，就有可能导致血栓的形成；2、扩张型心肌病：还有一类疾病，即扩张型心肌病，心室壁会出现普遍性的运动减弱，也就是整个心脏的功能下降，整个心室的收缩功能都会减弱，血液在心室内的流动也会减缓。血液一旦流动减缓之后，凝血因子就比较容易激活，就有可能形成室壁的附壁血栓。附壁血栓形成之后，有可能会随着血流脱落而导致急性脑梗塞，还有其他部位的血栓栓塞，因此还是比较危险的疾病，需要服用抗凝药物进行治疗。