发布时间:2023-03-28
冯莉副主任医师
中南大学湘雅医院神经内科
颅内压增高的典型表现就是头痛、呕吐,可以出现弥漫性的全脑疼痛,疼痛厉害的时候,可伴有恶心、呕吐。呕吐可以是那种喷射性的呕吐,突然喷,甚至喷得很远,强烈提示可能颅内的压力比较高。另外颅内压增高的话,还可以出现视力下降,患者可以出现眼底的视乳头水肿,所以可以出现视物模糊,甚至视力下降到完全失明的情况。另外,颅内压增高还可以导致外展神经的麻痹。患者两个眼睛直视前方的时候,可以出现重影,一个东西看成两个东西,那么也可能表现为颅内压增高。所以颅内压增高的典型表现,可以总结为头痛、恶心、呕吐、视物成双、重影,甚至可以出现视力下降,视力下降完全的就是视力缺失,有失明的可能性。所以颅内压增高,要明确诊断的话,主要是进行腰椎穿刺检查。正常的颅内压是80-180mmH2O,如果>180mmH2O就是颅内压增高。那么如果>400mmH2O,压力可以达到随时出现脑疝以及呼吸、心跳骤停的高风险,一定是病重病危病人了。所以颅内压增高,一定要尽快就诊于神经内科。进一步诊治,寻找压力增高的原因,来进行积极的对病因的治疗。
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