发布时间:2023-12-05
王新霞主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院呼吸与危重症医学科
痰里面有血丝预示着有出血的部位,所以第一时间要查找到出血点,然后才可以了解病因针对性治疗。一、呼吸系统:1、上气道:鼻炎、鼻窦炎甚至是鼻黏膜的干裂或者充血都可能会出现出血的情况,包括口腔,像口腔拔牙以后的渗血也会流到咽部出现痰中带血。咽部本身,比如一些机械性的划伤,或者是剧烈咳嗽引起的毛细血管破裂出血,此外还需关注有没有鼻咽部的肿瘤;2、下气道:下气道出血首先要看主气道,像主气道肿瘤、主气道结石、异物损伤等可能会出现痰中带血,肺组织部位像重症的肺炎、结核、肿瘤、支气管扩张、肺间质病变、血管炎,引起的痰中带血。还有一些肺血管病变,像肺栓塞、肺梗死出现痰中带血的情况。二、心脏循环系统:像急性的心衰会出现肺水肿、粉红色泡沫痰这种情况。三、血液系统:白血病或者是血小板减少性紫癜等,可能会出现痰中带血的情况。四、药物:服用抗凝药的患者,是否药物超标引起痰中带血。
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