发布时间:2021-07-22
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
小便发绿提示存在绿脓杆菌感染。绿脓杆菌又称铜绿假单胞菌,该细菌代谢的中间产物含铜,铜被氧化后呈绿色,被绿脓杆菌感染会诱发感染性中毒、休克等严重后果。该菌为医源性感染常见菌,多见于住院周期较长的患者,如长期卧床、导尿等,以及风湿类疾病患者需长期服用激素类型的免疫抑制药,也较易发生绿脓杆菌感染。一旦出现小便发绿,建议联合使用抗生素,如喹诺酮类合并氨基糖苷类,或喹诺酮类合并头孢类。此类细菌耐药率较高,建议患者在起病初期进行尿菌培养和药物敏感实验,若4-5个工作日后,病原菌鉴定结果确诊为铜绿假单胞菌,便依据体外试验结果精准选择抗生素治疗。
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