发布时间:2023-03-23
高珊副主任医师
中日友好医院妇产科
胎盘植入是指胎盘的小叶,不仅局限于子宫内膜黏膜面,是胎盘小叶逐步延伸到子宫肌层,甚至穿透到子宫浆膜层以外,这样异常的胎盘发生。胎盘植入大部分发生在子宫内膜受损,或者多次人流,多次刮宫之后的子宫内膜。一旦能怀孕,大部分受伤的子宫内膜,发生胎盘植入的几率会增加。在前次剖宫产史的孕妇中,即第一胎是剖宫产,第二胎怀孕时,如果胎盘附着在上一胎剖宫产的瘢痕处,由于瘢痕的血运不是很丰富,胎盘小叶会深深地植入到子宫肌层形成胎盘植入。特别是位于前壁,子宫前壁的胎盘位置比较低,这种叫凶险性前置胎盘,发生胎盘植入的几率会大大的增加。一旦发生胎盘植入,产时、产后出血的几率会大大增加。所以这部分孕妇在产科属于高危孕产妇。在分娩时,一定要到有抢救产后出血经验丰富的医院建档,进行分娩,以防产时、产后发生产后出血、失血性休克,从而影响孕妇和胎儿的安全。
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