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如果育龄期女性，月经推迟20天时，需考虑有无妊娠的可能。一般月经推迟＞10天，如果有过性生活，妊娠可能性较大。如果明确未怀孕，导致月经推迟的原因较多，如常见的近期情绪过度紧张、劳累，或体重骤增、骤减，以及环境改变，如到外地出差等，以上客观因素均可对脑垂体、下丘脑造成影响。而下丘脑指挥卵巢排卵，可导致卵巢排卵后错，从而出现月经推迟。除外，甲状腺具有内分泌功能，甲状腺出现问题，也可导致甲状腺分泌异常，从而出现月经改变，如月经推迟或提前。还可能为卵巢功能减退，如围绝经期，月经后错，这时需考虑是否进入卵巢功能减退，不排卵导致。