发布时间:2023-04-25
王斌副主任医师
上海长征医院普外科
甲状腺癌的病理类型,主要是分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌。甲状腺癌早期的临床表现,根据不同的病理类型,表现也有所不同,常见如下:1、恶性程度低:乳头状癌最为常见,占甲状腺癌的95%以上。乳头状癌也是进展较为缓慢,预后较好的一种病理类型。因此乳头状癌患者早期,可能没有比较显著的临床表现,通常是通过查体或B超,发现甲状腺内有包块,包块的生长也较为缓慢;2、恶性程度高:如髓样癌或未分化癌,尤其是未分化癌,在早期肿块会迅速增长,并且对局部产生高侵袭性,表现为质地偏硬、体积较大、较为固定、无痛性,表面不光滑的巨大颈部肿块。另外还会累及到患者其他的组织和脏器,侵犯到气管,会引起呛咳、咯血,甚至呼吸困难,进入食管,会引起吞咽困难。如果侵犯到喉返神经,还会引起声音的嘶哑。如果累及到颈内静脉,会引起颈静脉怒张,以及面部浮肿,甚至还会出现远处转移,导致骨头疼痛,甚至肺部的结节,还会引起周围淋巴结的肿大。
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